[현장연결] 최원석 "아스트라제네카, 안전·유효한 백신으로 판단"

2021-02-24 14:44

[진행자]

지금부터 코로나19 전문가 초청 설명회 시간을 갖도록 하겠습니다.

이번 주 금요일 예방접종을 앞두고 있는 시점에서 예방접종을 받는 국민분들의 입장에서 예방접종 전후에 궁금한 점 그리고 안전 접종과 관련된 전문가 설명을 중심으로 진행하도록 하겠습니다.

[질문]

안녕하십니까? 강경순이라고 합니다. 나이는 53세입니다. 아스트라제네카 백신이 논란이 많은 것 같습니다. 다른 백신하고 생산방법이 다른 건지 어떤 이유가 있는지 설명해 주세요. 정말로 안전성과 효과성에서 다른 백신과 차이가 있는 건가요?

[최원석 / 고려대학교 안산병원 감염내과 교수]

아스트라제네카의 백신이 논란이 많은 것은 맞습니다. 그렇지만 안전성과 효과성에 문제가 많다고 생각하지 않습니다. 일단 다른 백신들하고 각 백신이 갖고 있는 기전은 다르죠. 기전이 다르니까 제조하는 방법도 차이는 있을 겁니다. 이미 여러분들께서 잘 아시는 것처럼 mRNA 백신, 바이러스를 벡터로 하는 백신 이런 부분에 차이가 있으니까요.

그리고 연구에서 보고하는 수치는 당연히 백신마다 같을 수는 없습니다. 각 백신이 임상연구를 진행할 때 얼마 정도의 피험자를 대상으로 할지 또 그 연구가 어느 지역, 어느 국가, 어느 시기에서 진행이 될지, 참여하는 인종이나 연령대는 어떨지, 이런 게 모두 같지 않거든요. 그러면 거기에서 계산해서 나오는 수치가 동일한 건 불가능하겠죠.

중요한 것은 우리가 유효하다고 또는 안전하다고 판단할 수 있는 그 기준을 충족했는가일 겁니다. 그런 측면에서 다른 백신들과 마찬가지로 유효성과 안전성의 기준을 충족했다고 생각하고 있습니다. 그래서 이 백신들이 보여주는 효과의 그 수치, 이상반응의 발생률의 수치는 어떤 것도 같지는 않지만 일정한 기준, 우리가 이 정도면 유효하고 안전하다고 생각할 수 있는 그 기준을 모두 넘어섰기 때문에 안전하고 유효한 백신이라고 판단하고 있고 그런 의미에서 접종이 가능하고 접종을 하시도록 권고하고 있습니다.

[질문]

안녕하십니까? 저는 올해로 46세인 윤현식입니다. 저는 항체와 관련된 질문을 드리겠습니다. 제가 알기로 코로나19 백신을 접종하게 되면 일정 시간이 지난 후에 우리 몸에 항체가 형성되는 것으로 알고 있습니다. 그 결과 외부로 침입한 코로나19 바이러스로부터 우리 몸이 보호되는 것으로 알고 있는데요. 그럼 백신을 접종한 후에 우리 몸에 제대로 항체가 형성이 되었는지 확인할 수 있는 방법이 있는지 궁금합니다.

[최원석 / 고려대학교 안산병원 감염내과 교수]

항체가 형성이 되었는지 확인할 수 있는 방법은 있지만 그 방법을 접종하신 분들이 모두 적용을 받아서 검사하시기는 어렵습니다. 단순히 항체가 아니고요. 바이러스를 중화시킬 수 있는 중화항체가 생성됐는지를 봐야 하는데요.

이 중화항체의 생성 여부는 실제로 살아 있는 바이러스를 다루는 BL3 이런 검사, 실험실에서 검사가 진행이 돼야 하고 우리가 백신 접종을 하면 몇백만 명, 몇천만 명이 접종을 하게 될 텐데 그런 실험실에서 이런 검체를 모두 다루어 검사를 하는 것은 사실 불가능합니다, 물리적으로요.

그리고 실제로 이런 검사는 일반 병·의원을 방문하셔서 하실 수 있는 검사가 아니기도 합니다. 일부 항체에 대한 신속진단키트 같은 방법을 사용하실 수도 있는데요. 이건 중화항체를 직접 보는 게 아닙니다. 따라서 백신을 접종하고 나서 거기에서 밴드가 생겼다고 해서 그것을 직접 중화항체로 판단하기에는 조금 무리가 있습니다.

물론 연구 결과에 따라서 그 두 가지 사이에 상관관계가 확인되면 나중에 그런 방법도 고려해 볼 수는 있겠지만 어쨌든 현재의 상황에서는 백신을 접종하고 나서 어느 곳에 가서 검사를 해 주세요, 그래서 그런 방법으로 항체 형성 여부를 판단하기는 좀 어려우실 것 같습니다.

다만 말씀드리고 싶은 한 가지는 지금 우리가 사용하려고 하는 또는 세계 여러 곳에서 사용이 시작되는 대부분의 백신이 예방하는 효과의 측면에 있어서는 서로 다른 수치들을 좀 보여주지만 생성해내는 항체의 측면에서 항체의 안전율이나 이런 측면에서는 굉장히 높은 수준입니다.

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